Seven trends that mark the future of telemedicine, according to the American Telemedicine Association (ATA).

Jonathan Linkous, executive director of the ATA, has shared seven market trends that will shape the telemedicine and telehealth in the near future. From Blogtelemedicina after reading them, We want to bring them to you, What is your  opinion about it?, We would like this to become an open forum about where telemedicine and its future.

1- Changes in the way of payments: According Linkous, the payment models have been the biggest problem of telemedicine in North America, but says that the rapid growth of models such as ACO's (Accountable Care Organizations) and Medical Home model, which are some new models of healthcare, are changing the way to pay for telemedicine services. Based on these data, the increase of the population covered by medical insurance allows you to define new models of payment. So as healthcare services are extended to regional or national health organizations.

2 - Telemedicine as a standard of care: Medical Imaging, X-rays and CT scans digital originate since decades. Teleradiology is now so common that provide radiology services 24/7. The technology can be the foundation for that telemedicine will become a standard service model. From Blogtelemedicina could extend this work to the Teledermatology also, today with existing devices could be a reference to a model in providing standard healthcare.

3 - Appearance of remote medical aid companies: The outsourcing of medical image interpretation is currently used by most hospitals in the United States. If a hospital can outsource radiology services, why not outsource dermatology, neurology, or other clinical services? A number of companies can to emerge to provide remote clinical consultations with medical specialists.


4 - The rise of virtual medical centers: In October, "Mercy Hospitals" announced the construction of a new hospital with a cost of 90 million dollars, dedicated to the "virtual healthcare". This center will have clinicians who see patients from peripheral centers in the four states in which this organization operates.

Since Blogtelemedicina We know also of the ambitious project of Cisco to undertake the construction of a hospital designed with all the technological advances in telemedicine and videoconferencing called Palomar West Medical Campus in San Diego California. Then we leave you a sample of this project known as "The Hospital of the future."

5 - mHealth: mobile health (mHealth) is an important aportation to the suite of technologies that are changing the way medical care. However, in general opinion, the mHealth environment is full of promise that yet to be tested and uncertainties about how to pay for these services is very high.


What do you think about it?. Is this a really new era, We left the eHealth and We enter in the mHealth?.

6 - Organization centralized or distributed: The Federal grants have helped establish over 200 telemedicine programs in the United States, and most seem to present a model in which a large central hospital provides services to remotes sites connected to it; but there is an emerging alternative, multiple centers linked together, that providing or receiving services from any of them to any other point in the network; the Arizona Telemedicine Program and the Ontario Telehealth Network are examples of this new approach.


This new approach is also being considered in Extremadura when updating its network of telemedicine, because experience has shown that telemedicine is not only teleconsultations, there is also e-learning, clinical sessions, etc..

7 - Multi-nationalization: Telemedicine can be an important source of international finantial trades. Global investments in high speed networks, and standardization of clinical practice, are providing the necessary basis. Different issues such as payment mechanisms, trade protectionism and cultural prejudices, remain a barrier, however, the potential revenue from such services could have a significant effect on trade balance worldwide.

Maybe it's time for chances in certain organisms,  time for Healthcare Services beyond political boundaries, that they can sign agreements or collaboration agreements with private companies, nongovernmental organizations and even countries without the resources necessary for to have trained health professionals in all specialties.

From Blogtelemedicina We are aware that these ideas come from a country where health policies are very different from European ones, but we understand that is a model that works in some countries and if we make a serious analysis of the different models of healthcare We really think that together We can to find the best option, We being aware that the European model is clearly superior, we can reach  create a third option which allows to develop both models and bring them to a higher level.

What is your opinion? What can you tell from your experience, if we plantearamos find a new model of care for telemedicine? Do you think that telemedicine has a future or simply see it as something of geeks?. We want to know your opinion and together try to build a new care model, where telemedicine has full presence, since we are fully convinced that it is useful and can provide a much higher level of healthcare if it well used.

We thank to Dr. Claudio Pelaez Vega for his collaboration , Regional Coordinator of Telemedicine Extremadura Health Service, who has provided information for this post.

Siete tendencias que marcan el futuro de la telemedicina, según la Asociación Americana de Telemedicina (ATA).

Jonathan Linkous, director ejecutivo de la ATA, ha compartido siete tendencias del mercado que conformarán la telemedicina y la telesalud en el futuro inmediato. Desde Blogtelemedicina os las hacemos llegar para que tras leerlas, podáis opinar al respecto, nos gustaría que esto se convirtiera en un foro abierto acerca de hacia donde se dirige la telemedicina según vosotros.

1- Cambio en el modelo de pagos: Según Linkous, los modelos de pago han sido el mayor problema de la telemedicina en Norteamérica, pero comenta que el rápido crecimiento de modelos como ACO´s (Accountable Care Organizations) y el módelo Medical Home, que son unos nuevos modelos asistenciales, están cambiando la forma de pagar por los servicios de telemedicina. Según estos datos, el incremento de la población cubierta por un seguro médico permite definir nuevos modelos de pago ya que los servicios se amplían a organizaciones sanitarias regionales o estatales.

2- Telemedicina como estándar de atención: Las Imágenes médicas, radiografías y tomografías computarizadas, tienen origen digital desde hace décadas. La teleradiología es ahora tan común, que proporcionar servicios radiológicos 24/7 usando las TICS, puede ser la primera piedra para que la telemedicina se convierta en un modelo de atención estándar. Desde Blogtelemedicina podríamos extender esta labor a la Teledermatología la cual teniendo en cuenta los dispositivos existentes, podría ser un referente a la hora de facilitar un modelo de atención estándar válido.

3- Aparición de empresas de asistencia clínica remota: La externalización de la interpretación de imágenes médicas se utiliza actualmente por la mayoría de los hospitales en los Estados Unidos. Si un hospital puede externalizar por completo los servicios de radiología, ¿por qué no externalizar la dermatología, la neurología, u otros servicios clínicos? Una serie de empresas surgen para proporcionar consultas clínicas a distancia, con médicos especialistas.

4- El auge de los centros médicos virtuales: En octubre, "Mercy Hospitals" anunció la construcción de un centro de 90 millones de dólares dedicado a la "atención virtual". Este centro contará con una serie de especialistas clínicos que atiendan a los pacientes de los centros periféricos en los cuatro estados en los que opera esta Organización. En una escala menor, los intensivistas en Innova Health System, en Virginia, ofrecen servicios remotos de UCI a 122 camas en todo el norte de Virginia. Desde Blogtelemedicina somos conocedores tambien del ambicioso proyecto de Cisco de llevar a cabo la construcción de un hospital diseñado con todos los avances tecnológicos existentes en telemedicina y videoconferencia y que está planeado funcione de forma efectiva como Palomar West Medical Campus en San Diego California, a continuación os dejamos una muestra de dicho proyecto conocido como "El Hospital del futuro".

5- mHealth: La salud móvil (mHealth) es una importante incorporación al conjunto de tecnologías que están cambiando la forma de la atención médica. Sin embargo, en opinión generalizada, el entorno mHealth está lleno de promesas todavía por comprobar y de incertidumbres sobre cómo pagar estos servicios. ¿Qué opináis vosotros?. Realmente ¿Estamos ante una nueva Era, abandonamos la eHealth y entramos en la mHealth?.

6- Organización centralizada o distribuida: Las Subvenciones federales han ayudado a establecer alrededor de 200 programas de telemedicina en los Estados Unidos, y la mayoría de ellos responden a un modelo en el que un gran hospital central proporciona servicios a centros periféricos conectados con él; pero está surgiendo un enfoque alternativo, de múltiples centros conectados entre sí, prestando ó recibiendo servicios, desde cualquiera de ellos a cualquier otro punto de la red; El Programa de Telemedicina de Arizona y la Red de Telesalud de Ontario ejemplifican este nuevo enfoque. Este nuevo enfoque es el que también se están planteando en Extremadura a la hora de actualizar su Red de Telemedicina, ya que la experiencia ha demostrado que la telemedicina no sólo es teleconsultas, también existe la teleformación, las telesesiones clínicas, etc..

7- Multi-nacionalización: Superado las actuales reticencias, la telemedicina puede convertirse en una fuente importante de comercio internacional. Las inversiones globales en redes de alta velocidad, y la normalización de la práctica clínica, están proporcionando la base necesaria. Diferentes cuestiones, como mecanismos de pago, el proteccionismo comercial y los prejuicios culturales, siguen siendo una barrera, sin embargo, los ingresos potenciales de los servicios de este tipo podrían tener un efecto significativo para la balanza comercial en todo el mundo. A lo mejor es el momento por parte de determinados organismos, el plantearse que los Servicios Sanitarios se extiendan más allá de sus fronterás políticas, y que puedan firmar acuerdos o convenios de colaboración con empresas privadas, organizaciones no gubernamentales e incluso con países que no disponen de los recursos necesarios para tener profesionales sanitarios formados en todas las especialidades.

Desde Blogtelemedicina somos conscientes, que estas ideas proceden de un país donde las políticas sanitarias son muy distintas de las europeas, pero entendemos que es un modelo que funciona en determinados países y si realizamos un análisis serio de los diferentes modelos asistenciales, y siendo consciente que el modelo europeo es netamente superior, podremos llegar a lom mejor a crear una tercera via de actuación que permita desarrollar ambos modelos llevandolos a un plano superior. ¿Cúal es tu opinión al respecto?¿Que aportarías desde tu experiencia, si nos plantearamos buscar un nuevo modelo asistencial para la telemedicina?¿Crees que la telemedicina tiene futuro o la ves simplemente como algo de frikis?. Queremos saber tu opinión y entre todos intentar construir un modelo asistencial nuevo, donde la telemedicina tenga plena presencia, puesto que nosotros estamos totalmente convencidos que es útil y puede facilitar un nivel asistencial muy superior si es bien usada.

Queremos agradecer su colaboración al Dr. Claudio Pelaez Vega, Coordinador Regional de Telemedicina del Servicio Extremeño de Salud, quien nos ha proporcionado la información para realizar este post.

Great Docu about how Robots can to help us to know us better.

Docu showed in La2 in its TV program Redes, where they talk us about Deb Roy Research in the MIT, and how We can to use Docu that It has been showed in La2 in TV program Redes, where they talk us about the research of Deb Roy  in the MIT, and how We can to use Artificial Intelligence for to help us in understand how We learn.

Thanks to Eduard Punset and La2. We put a link to see this video, click here.

Gran documental sobre como los Robots nos pueden ayudar a conocernos mejor.

Documental emitido por La2 en el programa Redes, donde se habla sobre las investigaciones de Deb Roy del MIT, y como se pueden aplicar a la inteligencia artificial para que nos ayuden a enterder como aprendemos.

Agradeciendo su labor a Eduard Punset y a La2 os dejemos un enlace al vídeo del documental, pulsa aquí.

X Course Telemedicine in MISCJU

Next We published a pictures gallery taken on November 2nd and November 3rd in Minimally Invasive Surgery Center Jesus Uson.

In this tenth edition, They talked about the situation of telemedicine in Extremadura and the new challenges for telemedicine and all professionals working in this activity daily.

If you want download these pictures click here.
(file in rar format.)

X Curso de Telemedicina en el CCMIJU

A continuación publicamos una galería de fotografías del curso realizado con fecha 2 y 3 de Noviembre en el Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón.

En esta décima edición, se abordó la situación de la telemedicina en la Comunidad Aútonoma de Extremadura y los nuevos retos ante los que se encuentran todos los profesionales que trabajan en esta actividad de forma diaria.

Os dejamos como muestra una serie de fotografías y os remitimos al enlace para poder descargarlas.

Si quieres descargar todas las fotografías pulsa aquí.
(El archivo se encuentra comprimido en formato rar, tienes que descomprimirlo previamente para ver su contenido.)

Students in Telemedidice of UOC could to do their practices in Fundación iBit.

Students of UOC (Universitat Oberta de Catalunya) could to do their practices in Fundación iBit in Palma de Mallorca. Both companies have signed a contract for that students of UOC can to do their practices and final projects in health area of Fundación iBit. The agree signed last February 13th by Miquel Bernat, as executive vicepresident of Fundación iBit and Inma Tudella, Chief of UOC, appears established how students can to do their practices or final projects.

The practices will be done in Health area of Fundación iBit, and each six months, students of Medicine or Telemedicine could to obtain a place in this new educational program. All students will have a tutor that he will show to them around a concrete activity, and he will give to students all information about the procedures or jobs relational with telemedicine.

Also this is a good agree for Fundacion iBit workers, that, since this moment they could to do formation programs in UOC. UOC gives opportunities like discounts  to these workers for Postgrade Programs, Seminaries, Summer Courses, Winter Courses, etc...

Alumnos de telemedicina de la UOC podrán realizar sus prácticas en la Fundación iBit.

Alumnos de telemedicina de la UOC (Universitat Oberta de Catalunya) podrán realizar las prácticas en la Fundació iBit, en Palma de Mallorca. Las dos entidades han firmado un convenio de colaboración para que los alumnos de esta universidad puedan realizar prácticas y proyectos de final de carrera en el área de salud de la fundación. El convenio se firmó el pasado día 13 de febrero por parte de Miquel Bernat Bosch, vicepresidente ejecutivo de la Fundación iBit, y Imma Tubella Casadevall, rectora de la Universitat Oberta de Catalunya, y en el documento se establece el marco de colaboración en el que se realizarán estas prácticas.

Las prácticas ofertadas se realizarán en el área de Salud de la Fundació iBit, ente del sector público adscrito a la Dirección General de Innovación y Desarrollo Tecnológico, e irán dirigidas a los estudiantes de los Estudios de Salud de la UOC, que cada semestre podrán acceder a una plaza de prácticas dentro de esta área. Los estudiantes que escojan la Fundación iBit como entidad en la cual realizar las prácticas profesionales de telemedicina tendrán a su disposición un tutor que se encargará de orientarlos en el ámbito de la actividad concreta que tendrán que llevar a cabo, orientarlos durante todo el periodo de prácticas y facilitarles los recursos, la infraestructura y la información necesaria para alcanzar sus objetivos. De esta manera, el iBit pasará a ser una Unidad Colaboradora Docente de la UOC, abriendo así el camino de extender este acuerdo a otros estudios de esta universidad.

Por otra parte, la firma de este acuerdo beneficia también a los profesionales de la Fundación iBit, ya que se pretende incentivar la formación de los trabajadores de la Fundación a través del acceso a cursos de formación continua. Así, la UOC ofrecerá descuentos y condiciones especiales para los trabajadores de la entidad en programas de formación continua como cursos de postgrado, seminarios, cursos de invierno y cursos de verano.

A new collaborator in Blogtelemedicina.

From Blogtelemedicina the team that We manage this website, We want to say Hello! to Alan Alvarado like a new collaborator of this blog.

Alan Alvarado is a Computer Systems Engineer and shares our passion for telemedicine and the development of applications or devices aimed at this new medical tool.

A year ago, completed the design of two portable devices oriented one of them to cardiac monitoring and another to the brain monitoring. He is currently working on the implementation of an algorithm to predict heart attacks and investigated for the possible development of an algorithm to predict the falling sickness.

We are glad that our blog extending their collaboration and We are delighted to have a new vision of telemedicine from as far away as in Mexico. We hope that our fans can to collaborate with us.

For our fans, we hope that the contributions of our colleague Alan will be of your interest and that together we continue informed of the progress of telemedicine worldwide.

Bienvenida a un nuevo colaborador.

Desde Blogtelemedicina el equipo que administramos este sitio en internet, queremos dar la bienvenida a Alan Alvarado como nuevo colaborador del blog que tiene como objetivo principal, difundir las cualidades de esta nuestra pasión la telemedicina.

Alan Alvarado es Ingeniero en Sistemas Computacionales y comparte nuestra pasion por la telemedicina y el desarrollo de aplicaciones o dispositivos orientados a esta nueva herramienta médica.

Hace un año terminó el diseño de 2 dispositivos portables con un peso menor de 500grs orientados uno, a la monitorización cardiaca y otro a la monitorización cerebral. Actualmente se encuentra trabajando en la implantación de un algoritmo de predicción de ataques cardiacos e investigando por el posible desarrollo de un algoritmo de ataques epilépticos.

Nos alegra que nuestro blog extienda sus colaboraciones y estamos encantados con tener una nueva visión de la telemedicina desde un lugar tan alejado en distancia como Mejico. Por todo esto esperamos que este nuevo momento que comienza se extienda lo más posible y de nuevo invitamos a todos nuestros seguidores a colaborar con nosotros y entre todos aportar de esta forma un granito de arena a la hora de difundir el uso de la telemedicina.

En cuanto a nuestros seguidores, esperamos que las aportaciones de nuestro compañero Alan sean de vuestro interés y que juntos continuemos informados de los avances de la telemedicina a nivel global.

What is your opinion about put barriers to Telemedicine?

From Blogtelemedicina in our daily activity We met with professionals that put barriers to telemedicine. In some cases We assume it is due to ignorance or simply to the negative feel that we generate the changes in our lives.

In diariomedico.com website explain the issue with the interesting article called "Time to break down barriers of telemedicine.", Which refers to the four main barriers: cost, training, technology, rapidly changing and costly, and field legal-for example, how to assess the productivity for professionals.

First thing to note is that telemedicine is not a substitute for anything, just a supplement that it is used correctly and taking into account technological advances, We can bring greater efficiency and effectiveness of health resources, something to keep in mind and in the current environment where the global economic crisis may lead some governments to consider the cutbacks in Health Services.

Secondly, it is true that the costs of information systems is a barrier, but we must be aware that medical shipments also generate an expense in the health system, even in the case of transfer of the patient must always take into account all expenses saved to society, savings in the use of fossil fuels, taking into account the price at which they are is an important fact, saving days worked by family members to seek permission or absence from their jobs to accompany his family, etc. ,many of them difficult to calculate but which largely affect us all. It should also be noted that this cost will be more or less profitable depending on the use of such equipment, a telemedicine stations can be used for a teleconsultation as a pilot project or can be used to be a routine work in centers health and hospitals, making e-learning sessions in medical centers including universities, which will generate a better educated generation of professionals, perform teleconsultations with third countries with fewer resources, what We call solidarity telemedicine, which generates a higher social welfare globally.

In terms of technology it is true that the technology world moves a few steps and bounds, but this rule of three would never be the right time to make any technology investment. Anyway, today the world of videoconferencing has undergone a major standardization, which has led to devices from different manufacturers can be interconnected with each other without any problem using standard protocols of communication such as h264, h323, SIP, etc. .

Finally one of the barriers most often used is that of the legal, confidentiality of teleconsultation, which given the encryption of communications and the presence of health workers in both rooms we believe has the same level of confidentiality as traditional queries. Legal security of health professionals to medical diagnosis, given that the teleconsultation can be recorded and if we understand that during a teleconsultation in real time, usually are the specialist, primary care health workers and patients, we believe this fact gives greater security than traditional query where specialist and patient are alone in a closed room without the presence of another witness. And what about managing and controlling the work of professionals, teleconsultation can be programmed by quotas, generate medical reports and of course all information is stored in a database which can be so easy to get statistics use and productivity.

Our humble opinion is that all barriers to any event that We are easily surmountable if We all do a bit of will, that's what I consider essential if We want to exceed the level of telemedicine today and has become a reality the day to day in our health centers, there must be a willingness on the part of all the figures present in the health system, agencies must be willing to make an investment in equipment and material, as with any other issue, professionals must be willing to learn and use this new technology tool that puts in your hands to increase their ability to solve and Society at large must be willing to incorporate new technologies in a broader our day to day as the potential is unmatched, as happened in the moments of the Industrial Revolution, or any other key moment in history.

¿Que opináis de las barreras a la telemedicina?

Desde Blogtelemedicina en nuestra actividad diaría nos hemos encontrado con profesionales que le ponen barreras a la telemedicina. En algunos casos suponemos que se debe a desconocimiento o simplemente a la adversión que nos generan los cambios y las novedades a lo largo de nuestras vidas.

En la web diariomedico.com afrontarón la cuestión con el interesante artículo llamado "Tiempo para acabar con las barreras de la telemedicina.", donde se hace referencia a las cuatro barreras principales: coste, formación, tecnología -muy cambiante y costosa- y ámbito legal -por ejemplo, cómo valorar la productividad del profesional.

Lo primero que debemos dejar claro es que la telemedicina no es un sustituto de nada, simplemente es un complemento que utilizado de forma correcta y teniendo en cuenta los avances tecnológicos, nos puede reportar una mayor eficiencia y efectividad de los recursos sanitarios, algo a tener muy en cuenta y más en momentos como los actuales donde la crisis financiera a nivel global puede llevar a algunos gobiernos a plantearse el realizar recortes santarios.

En segundo lugar es cierto que los costes de los sistemas de información es una barrera, pero debemos ser conscientes que los traslados también generan un gasto en el Sistema Sanitario, aún en el caso de traslados del paciente siempre debemos tener en cuenta todos aquellos gastos que ahorramos a la sociedad, ahorro en el uso de combustibles fósiles, que teniendo en cuenta al precio al que se encuentran es un dato importante, ahorro de jornadas laborales de los familiares que deben solicitar permiso o ausentarse de su puesto de trabajo, para acompañar a su familiar, etc.. Muchos de ellos dificiles de calcular pero que en gran medida nos afectan a todos, a la Sociedad al completo. Además hay que tener en cuenta que ese coste será más o menos rentable dependiendo del uso de dichos equipos, unas estaciones de telemedicina se pueden usar para realizar unas teleconsultas a modo de proyecto piloto o se pueden utilizar para que sean una rutina de trabajo en centros de salud y hospitales, realizar sesiones de teleformación en centros médicos incluso con universidades, lo que generará una generación mejor formada de profesionales, realizar teleconsultas con terceros países con menos recursos, lo que denominamos telemedicina solidaria, que genera un bienestar social mayor a nivel global.

En cuanto a la tecnología es cierto que el mundo tecnológico avanza a unos pasos agigantados, pero por esa regla de tres nunca sería el momento adecuado para realizar ninguna inversión tecnológica. De todas formas hoy en día el mundo de la videoconferencia ha sufrido una gran estandarización, lo que ha provocado que dispositivos de diferentes fabricantes pueden interconectarse entre ellos sin ningun problema utilizando protocolos estándares de comunicación como el h264, h323, SIP, etc..

Finalmente una de las barreras más utilizadas es la del ámbito legal, confidencialidad de la teleconsulta, que teniendo en cuenta la encriptación de las comunicaciones y la presencia de personal sanitario en ambas salas creemos que tiene el mismo nivel de confidencialidad que las consultas tradicionales. Seguridad jurídica de los profesionales sanitarios ante los diagnósticos médicos, teniendo en cuenta que las teleconsultas pueden ser grabadas y si entendemos que durante una teleconsulta en tiempo real, normalmente se encuentran el especialista, el personal sanitario de atención primaria y el paciente, creemos que este hecho da una mayor seguridad que la tradicional consulta donde especialista y paciente se encuentran sólos en una habitación cerrada sin presencia de ningún otro testigo. Y que decir de la gestón y control del trabajo de los profesionales, las teleconsultas pueden ser programadas por cupos, se generan informes médicos y por supuesto toda la información se almacena en una base de datos de la cual de forma fácil se pueden obtener estadísticas de uso y productividad.

Nuestra humilde opinión es que todas las barreras que ponemos a cualquier evento son facilmente superables si todos ponemos un poco de voluntad, eso es lo que consideramos fundamental si queremos que la telemedicina supere el nivel que hoy en día tiene y que se convierta en un realidad del dia a dia en nuestros centros sanitarios, debe existir una voluntad por parte de todas las figuras presentes en el Sistema Sanitario, los organismos tienen que estar dispuestos a realizar una inversión en equipamiento y material, al igual que ocurre con cualquier otra cuestión, los profesionales deben tener voluntad de aprender y utilizar esta nueva herramienta que la tecnología pone en sus manos para aumentar su capacidad de resolución y la Sociedad en general debe tener voluntad de incorporar las Nuevas Tecnologías de una forma más amplia a nuestro día a día, ya que las posibilidades que ofrecen son incomparables, al igual que ocurrió en los momentos de la Revolución Industrial, o cualquier otro momento clave de la historia.